第854节
王环目光闪烁着说：“师父，宁教授今天早上就没来科室。”
“那其他人呢？一个都不在。今天都没人来查房么？”周成又问。
应该不至于啊，宁洗华让自己带话，怎么可能今天早上就不在呢？没这么做事情的啊。
“有师兄来带着查了一圈房，老师，我听说，宁教授因为今天不是手术日，因此，就好像是接了一个会诊手术，听说是在望区的一个医院。”
“但是今天早上，不仅是宁教授没来，好像就连骨科一病区的宁教授的老师，也过去了。我也不知道发生了什么，但我也不敢问。”王环这么讲。
“早上师兄来查房的时候，还对我讲，让我别给你说这些。”
“我。”王环的表情苦涩，她答应了师兄不给周成说，但周成刚来，她就全部给周成托了出来。
“行吧，那没事了。”
“既然不方便让我知道，那我就不打电话问了，你现在没事的话，我们一起去急诊科，我看看你对核磁的诊断，学习得怎么样。”周成觉得，这‘放养’了王环两个月，也该看看她的学习进度了。
没想到的是，王环听到周成这么问，神色方一正，隐隐有些期待。
“好的老师！”
第四百六十八章 截肢保命再出江湖
“师父，在核磁层面，怎么去看神经和血管啊？我觉得要看清楚这两个结构很难。”王环在回答了周成一些问题之后，把心里的疑惑讲解了出来。
“彭伶俐师兄和郭霖师兄两个人，也觉得看神经和血管的走形极为困难。”王环为了解释自己不是不努力，于是就把这二位拉出来一起做对比。
一看报告，二看病灶，三看解剖，四看层次……
能够看到解剖层次，就能够分辨出来不同的肌腱及肌肉的走形，比如说韧带、肌肉等。
但要看到神经和血管的层面的话，则需要更加精细化的阅读核磁原片！
这种深度的内容，已经不是影像科的医生能够阅读出来的，水平不够的专科医生，都没办法看到相应的走形。
不仅需要解剖功底、阅片的功底，还要一些更为专业的知识来进行辅助。
说实话，这是手外科核磁阅片的一种硬工夫，目前而言，没有捷径可言。
周成能够帮助王环罗列出来不同水平是大概什么层次，就已经费尽了工夫：“要看神经和血管走形，除去专科的基本功及解剖学知识，还需要深入地了解一下核磁成像的基本原理。”
“我们知道，核磁成像主要依靠ho的弛豫作用……”
“神经在核磁中的显示特点：神经通常呈现为高信号强度区域，这是因为神经周围的脂质髓鞘具有较高的水分子排斥性，导致周围的组织信号低于神经信号。
“成像原理是：神经的显示主要依赖于t2加权成像，即在一定的扫描参数下，神经组织的t2值较长，因此在t2加权成像中会显示出高信号强度的神经结构。”
“血管的显示特点：血管通常呈现为低信号强度区域，这是因为血液中的氧血红蛋白对mri信号的产生有所抑制，血管周围的脂质髓鞘也对信号的产生有所抑制。
“成像原理：血管的显示主要依赖于t1加权成像，即在一定的扫描参数下，血液中的氧血红蛋白具有较长的t1值，因此在t1加权成像中会显示出低信号强度的血管结构。这又是不一样的。”
“所以我们一般是在t2加权层面看神经，t1加权层面看血管。这就需要水磨工夫地多去练习……”
“这个学习起来，说是没有捷径，但也有一定的捷径，这和我们人类学习的方式不同略有相关性，你可以平时里在阅片的时候，形成自己独特的相应锚点。”
“学习锚点是什么你知道吧？就是你辅助学习的一种工具，就像是空间记忆法，宫殿记忆法一样，寻找一种替代品——”
“比如有些人，是数学系的大神，有人对空间三维结构，非常敏感，因此在学数论，还有在虚实数方面，非常敏锐！”
“还有学美术的人，有立体感很足……”
“也有人对文字敏感……”
“还有人，对提炼这一块，就很熟悉，他们能够快速地拆解一大篇文章中的关键部分，一遍之后，能够把大概意思还原，这就是对文字敏感。”
“这种人，天生就有学习的优势，能够记住很多概念，很多内容，然后再融会贯通的时候，写文章很厉害。这是组织能力。”
“还有一些人的话，则是对数字敏感。你可能让他们单独记诵一些文字，很困难。”
“但是一旦与数字链接了起来，那么他们就能做到终身不忘，甚至他们说话，可能都要先把数字先提炼出来。”
“还有一些人，则是把知识体系，构架成为空间构架后，不同的节点，放置不同的东西。”
“这就是学习的锚点。”
“你如果能够在阅片的过程中，把神经、血管、肌肉和肌腱分别罗列成不同的对象，找一个相对夸张点的象形或者替代品，那么在你下次阅片的时候，再看到这些东西，会更加清晰的凸显在你的眼前。”
“就好比，王环你怕老鼠是吧？”
王环闻言顿时一个激灵，猛地甩了甩头，似乎听到这个字眼，就形成了肌肉的害怕记忆，表情恐怖。
周成见状则说：“对了，就是这样，只要是老鼠这东西，不管是图画、文字、还是相关的词语，它叫声等等，你都可以立刻地反应过来，若是你能够把阅片中的一些部分，拟代成与这些相关的，那么你在以后阅片的过程中，你最先发现的就是这些记忆深刻的东西。”
“师父，能不能不把神经和血管比喻成那个mouse呀。”王环自己都不喜欢说这个词，日常都是用英语来替代。
“可以啊，你自己想怎么去替换都可以，我只是给你举一个例子。”
“这个啊，还是我特意为你去跟杨弋风问的，他就是这么学的，他的记忆方法是一个罗盘，当然也不止罗盘，他对平面的结构很敏感，他甚至能够把大量的文章，以多环圆形的形式储存在记忆里面，随时提取这个样子。”
“我都没想到过学习还能这么学。”周成苦笑。
天才和普通人的差距是巨大的，周成能够有这么深厚的知识储备，可以说不是取巧，就是时间的堆积，周成在模拟世界里面，不知道浸淫了多少年，全就是靠着死记硬背，靠着开挂来完成一些东西的定向记忆。
但杨弋风不一样，他的时间有限，虽然现在知识储备比不上周成，但是他单位时间内的学习效率，不知道是周成的多少倍。
而且周成虽然复刻了其他人的天赋，包括安若也是一样。
但是他们都是最近几年才天赋略有提高，像杨弋风这样的人，那之前就已经这样了，所以他们已经积累了很多东西，只是平日里不展现的情况下，你一般人不知道。
“谢谢师父。”王环也知道老师为了自己的学习费了很多神。
“对了师父，您让我们下载的那个app，我和两位师兄都已经下载了内测版本，两位师兄还给了一定的反馈，他说啊，如果想要这个游戏更加有趣的话，可以做一个技能的交换制度。”
“就比如说，一个玩家有了什么技能，可以打包成技能卷轴出售出去，然后方便其他玩家通关……”
周成闻言，表情精彩：“他们还真拿这东西当游戏了是吧？”
“我是用它来作为学习app的，不是游戏app的。”
王环再次点头：“是的呀师父，这是学习app啊，但是两位师兄说，如果玩家在拥有了技能的情况下，还打不死怪物，那就是他们操作有问题，那么他们在追寻打死怪物的时候，去寻找操作背后的逻辑和原理。”
“这样更加能够激发玩家的学习欲望。毕竟老师您开发出来的那个游戏，每一个手术步骤，都是要供选择的，而且是提前设定了阈值机制……”
“就是比如说关节置换术没有到熟练等级之前，就不能开展这样的手术，而要得到这样的技能卷轴，其实有点难度，还不如让其他的玩家赚一把，获得游戏资金，去得到更多技能。”
“同时，在其他玩家已经获得了技能的情况下，还不能通关，那就是他们太菜，彭伶俐师兄说，菜这个字，很能激发游戏玩家的学习欲望的。”王环转述得很认真。
周成闻言，若有所思。
说实话，周成以前喜欢玩的游戏是星际争霸，单机电脑版本，周成可以一打七。
但是和其他人对战的时候，那操作真不是你练习就会的，别人的apm一分钟能够达到数百。而且还是有效的apm，你怎么比嘛？
就算是你练习太多次，都得不到有效提升，需要天赋，所以入门很难。
但是现在开发的一些游戏，似乎不是这样。
而且王环和彭伶俐提出来的这个机制并不难，因此，也好像是可行的。
“好的，我考虑考虑。”周成点头回。
“还有还有。”王环紧接着说。
“郭霖师兄是游戏涉猎比较多的，他建议师父您在公测的时候，最好把游戏的名字更改一下，不要叫什么医生模拟器，叫医学劝退游戏比较好。更加能够吸引一些兴趣独特的玩家。”
“当然，如果您的定位不是挣钱的话，可以这么做。”王环又说。
周成顿时有些哭笑不得，这个郭霖，到底什么鬼，不过他们的建议的确有效。
可其实周成的打算不仅仅如此。
“你先回去再好好地找一下阅片时候找神经、血管的锚点或者替代物吧，我再寻思寻思。”周成如此说。
说实话，周成之所以想要开发这么一个app，其实周成的目的是广泛地提高相关从业者的业务能力和水平，甚至通过这个游戏或者app，能够客观的反应一个医师的正常水平。
当然，这野心是有点大的。
如果要兼顾趣味能力的话，那就有点本末倒置，不过若是没有一定的用户量的话，那么设计这个app的意义也没那么多了。
现在的市面上，那么多的消遣性游戏，就打怪和技能这么两个元素，很难吸引到人。
而且这个app其实客观角度讲，是有些枯燥的，并不特别适合打发时间用，因此可能还要增加一些世界观和故事元素进去，是不是更好一些。
毕竟成熟的游戏，是该有里面的故事情节的。
想到这里，周成就又去找杨弋风了，一个电话过去：“弋风，那个医生模拟器的故事情节，你设计得怎么样？你放心，你怎么设计，这个游戏最后就怎么呈现，而且可以边写边发。最好是稍微能够详尽一些，有吸引力。”
游戏的剧情是很重要的一部分。
“周成哥，这个你放心，写游戏这一块，我比你在行，我准备了好几套剧情，主角的初始出身不同，那么他们遇到的故事情节也会不一样的。”
“我给你讲啊，现在我罗列出来的初始身份总共有十几个，还邀请了另外一些能写医生文故事的作者帮忙一起写。”
“大抵就有乡镇卫生院的老医生，规培、硕士、改行了的药代等等。”
“说起这个，我不是吹牛，我比你可要专业很多。”杨弋风这会儿应该没有在忙实验，所以很有兴趣。
“这个我信，辛苦你了啊，到时候给你结算一下。”周成说。
他之前给杨弋风开的价格是千字一百，心想应该够高了，但后来才知道，杨弋风若是多写点自己的小说，远不止千字一百。
可惜周成自己对这个不太懂。
“你给我朋友结算点辛苦钱就够了，毕竟他们以前也是医学专业的，虽然最后没有走上这一步，可其实也希望这个行业越发地发展好。”
“好了，不多说了，我也喊了些人进行了内测，他们到时候会给我一些反馈的意见。”
“不过周成哥，我已经得到的一个意见就是，这个游戏啊，我们最好不是为了为难而为难的，最好是能够成立一个简单的专业官方论坛，到时候适时发布一些攻略或者文档。”
“方便同行之间的交流。”
“另外，还有一件事就是，你要让权哥做好准备，我估计下一个让他开发这种类似游戏的，可能就是心内科了，已经有这方面的人问过我。”
“我想的是，如果把心内科的模块要加进来的话，很麻烦，而且不同学科的治疗原则、专业性，不同技能等级等，都要他们专科的人自己去设定，想要设定完善，不知道要多久，也不知道是否能够成功。”
“所以我觉得，不如让他们自己去捣鼓，到时候影响我们游戏的质量。”杨弋风有些损地说。
“嗯，好，我们就只是做我们骨科的内容，其他科室的，我们管不了。”周成笑笑回。
不知道要多久？不知道是否能够成功。
周成几乎可以铁定很难得成功，因为只要不同的技能放在不同教授那里就有不同的理解，至于等级的划分，那是需要对技能掌握程度非常高明的人，才能够厘清里面的层次的。
“那其他人呢？一个都不在。今天都没人来查房么？”周成又问。
应该不至于啊，宁洗华让自己带话，怎么可能今天早上就不在呢？没这么做事情的啊。
“有师兄来带着查了一圈房，老师，我听说，宁教授因为今天不是手术日，因此，就好像是接了一个会诊手术，听说是在望区的一个医院。”
“但是今天早上，不仅是宁教授没来，好像就连骨科一病区的宁教授的老师，也过去了。我也不知道发生了什么，但我也不敢问。”王环这么讲。
“早上师兄来查房的时候，还对我讲，让我别给你说这些。”
“我。”王环的表情苦涩，她答应了师兄不给周成说，但周成刚来，她就全部给周成托了出来。
“行吧，那没事了。”
“既然不方便让我知道，那我就不打电话问了，你现在没事的话，我们一起去急诊科，我看看你对核磁的诊断，学习得怎么样。”周成觉得，这‘放养’了王环两个月，也该看看她的学习进度了。
没想到的是，王环听到周成这么问，神色方一正，隐隐有些期待。
“好的老师！”
第四百六十八章 截肢保命再出江湖
“师父，在核磁层面，怎么去看神经和血管啊？我觉得要看清楚这两个结构很难。”王环在回答了周成一些问题之后，把心里的疑惑讲解了出来。
“彭伶俐师兄和郭霖师兄两个人，也觉得看神经和血管的走形极为困难。”王环为了解释自己不是不努力，于是就把这二位拉出来一起做对比。
一看报告，二看病灶，三看解剖，四看层次……
能够看到解剖层次，就能够分辨出来不同的肌腱及肌肉的走形，比如说韧带、肌肉等。
但要看到神经和血管的层面的话，则需要更加精细化的阅读核磁原片！
这种深度的内容，已经不是影像科的医生能够阅读出来的，水平不够的专科医生，都没办法看到相应的走形。
不仅需要解剖功底、阅片的功底，还要一些更为专业的知识来进行辅助。
说实话，这是手外科核磁阅片的一种硬工夫，目前而言，没有捷径可言。
周成能够帮助王环罗列出来不同水平是大概什么层次，就已经费尽了工夫：“要看神经和血管走形，除去专科的基本功及解剖学知识，还需要深入地了解一下核磁成像的基本原理。”
“我们知道，核磁成像主要依靠ho的弛豫作用……”
“神经在核磁中的显示特点：神经通常呈现为高信号强度区域，这是因为神经周围的脂质髓鞘具有较高的水分子排斥性，导致周围的组织信号低于神经信号。
“成像原理是：神经的显示主要依赖于t2加权成像，即在一定的扫描参数下，神经组织的t2值较长，因此在t2加权成像中会显示出高信号强度的神经结构。”
“血管的显示特点：血管通常呈现为低信号强度区域，这是因为血液中的氧血红蛋白对mri信号的产生有所抑制，血管周围的脂质髓鞘也对信号的产生有所抑制。
“成像原理：血管的显示主要依赖于t1加权成像，即在一定的扫描参数下，血液中的氧血红蛋白具有较长的t1值，因此在t1加权成像中会显示出低信号强度的血管结构。这又是不一样的。”
“所以我们一般是在t2加权层面看神经，t1加权层面看血管。这就需要水磨工夫地多去练习……”
“这个学习起来，说是没有捷径，但也有一定的捷径，这和我们人类学习的方式不同略有相关性，你可以平时里在阅片的时候，形成自己独特的相应锚点。”
“学习锚点是什么你知道吧？就是你辅助学习的一种工具，就像是空间记忆法，宫殿记忆法一样，寻找一种替代品——”
“比如有些人，是数学系的大神，有人对空间三维结构，非常敏感，因此在学数论，还有在虚实数方面，非常敏锐！”
“还有学美术的人，有立体感很足……”
“也有人对文字敏感……”
“还有人，对提炼这一块，就很熟悉，他们能够快速地拆解一大篇文章中的关键部分，一遍之后，能够把大概意思还原，这就是对文字敏感。”
“这种人，天生就有学习的优势，能够记住很多概念，很多内容，然后再融会贯通的时候，写文章很厉害。这是组织能力。”
“还有一些人的话，则是对数字敏感。你可能让他们单独记诵一些文字，很困难。”
“但是一旦与数字链接了起来，那么他们就能做到终身不忘，甚至他们说话，可能都要先把数字先提炼出来。”
“还有一些人，则是把知识体系，构架成为空间构架后，不同的节点，放置不同的东西。”
“这就是学习的锚点。”
“你如果能够在阅片的过程中，把神经、血管、肌肉和肌腱分别罗列成不同的对象，找一个相对夸张点的象形或者替代品，那么在你下次阅片的时候，再看到这些东西，会更加清晰的凸显在你的眼前。”
“就好比，王环你怕老鼠是吧？”
王环闻言顿时一个激灵，猛地甩了甩头，似乎听到这个字眼，就形成了肌肉的害怕记忆，表情恐怖。
周成见状则说：“对了，就是这样，只要是老鼠这东西，不管是图画、文字、还是相关的词语，它叫声等等，你都可以立刻地反应过来，若是你能够把阅片中的一些部分，拟代成与这些相关的，那么你在以后阅片的过程中，你最先发现的就是这些记忆深刻的东西。”
“师父，能不能不把神经和血管比喻成那个mouse呀。”王环自己都不喜欢说这个词，日常都是用英语来替代。
“可以啊，你自己想怎么去替换都可以，我只是给你举一个例子。”
“这个啊，还是我特意为你去跟杨弋风问的，他就是这么学的，他的记忆方法是一个罗盘，当然也不止罗盘，他对平面的结构很敏感，他甚至能够把大量的文章，以多环圆形的形式储存在记忆里面，随时提取这个样子。”
“我都没想到过学习还能这么学。”周成苦笑。
天才和普通人的差距是巨大的，周成能够有这么深厚的知识储备，可以说不是取巧，就是时间的堆积，周成在模拟世界里面，不知道浸淫了多少年，全就是靠着死记硬背，靠着开挂来完成一些东西的定向记忆。
但杨弋风不一样，他的时间有限，虽然现在知识储备比不上周成，但是他单位时间内的学习效率，不知道是周成的多少倍。
而且周成虽然复刻了其他人的天赋，包括安若也是一样。
但是他们都是最近几年才天赋略有提高，像杨弋风这样的人，那之前就已经这样了，所以他们已经积累了很多东西，只是平日里不展现的情况下，你一般人不知道。
“谢谢师父。”王环也知道老师为了自己的学习费了很多神。
“对了师父，您让我们下载的那个app，我和两位师兄都已经下载了内测版本，两位师兄还给了一定的反馈，他说啊，如果想要这个游戏更加有趣的话，可以做一个技能的交换制度。”
“就比如说，一个玩家有了什么技能，可以打包成技能卷轴出售出去，然后方便其他玩家通关……”
周成闻言，表情精彩：“他们还真拿这东西当游戏了是吧？”
“我是用它来作为学习app的，不是游戏app的。”
王环再次点头：“是的呀师父，这是学习app啊，但是两位师兄说，如果玩家在拥有了技能的情况下，还打不死怪物，那就是他们操作有问题，那么他们在追寻打死怪物的时候，去寻找操作背后的逻辑和原理。”
“这样更加能够激发玩家的学习欲望。毕竟老师您开发出来的那个游戏，每一个手术步骤，都是要供选择的，而且是提前设定了阈值机制……”
“就是比如说关节置换术没有到熟练等级之前，就不能开展这样的手术，而要得到这样的技能卷轴，其实有点难度，还不如让其他的玩家赚一把，获得游戏资金，去得到更多技能。”
“同时，在其他玩家已经获得了技能的情况下，还不能通关，那就是他们太菜，彭伶俐师兄说，菜这个字，很能激发游戏玩家的学习欲望的。”王环转述得很认真。
周成闻言，若有所思。
说实话，周成以前喜欢玩的游戏是星际争霸，单机电脑版本，周成可以一打七。
但是和其他人对战的时候，那操作真不是你练习就会的，别人的apm一分钟能够达到数百。而且还是有效的apm，你怎么比嘛？
就算是你练习太多次，都得不到有效提升，需要天赋，所以入门很难。
但是现在开发的一些游戏，似乎不是这样。
而且王环和彭伶俐提出来的这个机制并不难，因此，也好像是可行的。
“好的，我考虑考虑。”周成点头回。
“还有还有。”王环紧接着说。
“郭霖师兄是游戏涉猎比较多的，他建议师父您在公测的时候，最好把游戏的名字更改一下，不要叫什么医生模拟器，叫医学劝退游戏比较好。更加能够吸引一些兴趣独特的玩家。”
“当然，如果您的定位不是挣钱的话，可以这么做。”王环又说。
周成顿时有些哭笑不得，这个郭霖，到底什么鬼，不过他们的建议的确有效。
可其实周成的打算不仅仅如此。
“你先回去再好好地找一下阅片时候找神经、血管的锚点或者替代物吧，我再寻思寻思。”周成如此说。
说实话，周成之所以想要开发这么一个app，其实周成的目的是广泛地提高相关从业者的业务能力和水平，甚至通过这个游戏或者app，能够客观的反应一个医师的正常水平。
当然，这野心是有点大的。
如果要兼顾趣味能力的话，那就有点本末倒置，不过若是没有一定的用户量的话，那么设计这个app的意义也没那么多了。
现在的市面上，那么多的消遣性游戏，就打怪和技能这么两个元素，很难吸引到人。
而且这个app其实客观角度讲，是有些枯燥的，并不特别适合打发时间用，因此可能还要增加一些世界观和故事元素进去，是不是更好一些。
毕竟成熟的游戏，是该有里面的故事情节的。
想到这里，周成就又去找杨弋风了，一个电话过去：“弋风，那个医生模拟器的故事情节，你设计得怎么样？你放心，你怎么设计，这个游戏最后就怎么呈现，而且可以边写边发。最好是稍微能够详尽一些，有吸引力。”
游戏的剧情是很重要的一部分。
“周成哥，这个你放心，写游戏这一块，我比你在行，我准备了好几套剧情，主角的初始出身不同，那么他们遇到的故事情节也会不一样的。”
“我给你讲啊，现在我罗列出来的初始身份总共有十几个，还邀请了另外一些能写医生文故事的作者帮忙一起写。”
“大抵就有乡镇卫生院的老医生，规培、硕士、改行了的药代等等。”
“说起这个，我不是吹牛，我比你可要专业很多。”杨弋风这会儿应该没有在忙实验，所以很有兴趣。
“这个我信，辛苦你了啊，到时候给你结算一下。”周成说。
他之前给杨弋风开的价格是千字一百，心想应该够高了，但后来才知道，杨弋风若是多写点自己的小说，远不止千字一百。
可惜周成自己对这个不太懂。
“你给我朋友结算点辛苦钱就够了，毕竟他们以前也是医学专业的，虽然最后没有走上这一步，可其实也希望这个行业越发地发展好。”
“好了，不多说了，我也喊了些人进行了内测，他们到时候会给我一些反馈的意见。”
“不过周成哥，我已经得到的一个意见就是，这个游戏啊，我们最好不是为了为难而为难的，最好是能够成立一个简单的专业官方论坛，到时候适时发布一些攻略或者文档。”
“方便同行之间的交流。”
“另外，还有一件事就是，你要让权哥做好准备，我估计下一个让他开发这种类似游戏的，可能就是心内科了，已经有这方面的人问过我。”
“我想的是，如果把心内科的模块要加进来的话，很麻烦，而且不同学科的治疗原则、专业性，不同技能等级等，都要他们专科的人自己去设定，想要设定完善，不知道要多久，也不知道是否能够成功。”
“所以我觉得，不如让他们自己去捣鼓，到时候影响我们游戏的质量。”杨弋风有些损地说。
“嗯，好，我们就只是做我们骨科的内容，其他科室的，我们管不了。”周成笑笑回。
不知道要多久？不知道是否能够成功。
周成几乎可以铁定很难得成功，因为只要不同的技能放在不同教授那里就有不同的理解，至于等级的划分，那是需要对技能掌握程度非常高明的人，才能够厘清里面的层次的。